日本では、2021年より、長期ケアの質を保証するためにLIFE（Long-term care Information system For Evidence）が開始されています。
本研究では、介護施設入所者の身体機能低下の予測因子を、LIFEの項目のみを用いて明らかにすることを目的としました。
2021年7月（T0）および2022年1月（T1）に、日本の45施設の特定施設入所者1648人を対象に、LIFEデータを後向きに収集しました。データ収集項目は、対象者の人口統計学的データ、Barthel Index（BI）で評価した身体機能、栄養および口腔の健康、認知機能を含んでいます。さらに、認知症行動障害尺度を用いて、「夜中に起きる」などの特定の行動の頻度を評価ました。アウトカムは、T0時と比較してT1時のBIスコアが5以上低下した場合を身体機能の低下と定義しました。統計解析には、混合効果モデルを用い、身体機能の低下の予測因子を検討しました。
結果・考察
結果参加者の平均年齢は87.2±7.1歳で、45.3％が調査期間中に身体機能が低下していました。身体機能低下の有意な予測因子は、以下の要因であることが示されました。
- 年齢≧90歳
- BMI＜18.5kg/m2
- 認知症の診断あり
- 中等度・重度の認知障害あり
- 挨拶、呼びかけに対する意思疎通ができない
- 常に夜中に目が覚める T0時の身体機能が高い
LIFEの項目が、特定施設入居者の身体機能の低下を予測し、長期ケアの質を保証するために利用できることが示唆されました。
あわせて読みたい
